ガスの使用を
中止する closing

閉栓お申込み

エリア担当支店必須

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お住まいのエリアの担当支店は、こちらからご確認ください。

閉栓理由必須

転居一時中止解体オール電化その他

その他記入欄

個人・法人区分必須

個人のお客様法人のお客様

お客様番号（10桁）

ガスご使用量のお知らせ（検針票）に記載されている、お客様番号を入力してください。（不明な場合は記入不要です）

ご契約者様氏名必須

個人のお客様はお名前を入力してください。法人のお客様は店名もしくは会社名を入力してください。

氏名（カタカナ）必須

郵便番号必須

ご住所必須

建物名・部屋番号

電話番号必須

日中にご連絡可能な電話番号を入力してください。入力内容確認のため、お電話を差し上げることがございます。

（お引越先）郵便番号必須

お引越し後のご住所・ご連絡先を入力してください。決まっていない場合は、ご実家または勤務先のご住所・連絡先を入力してください。

（お引越先）ご住所必須

（お引越先）建物名・部屋番号

（お引越先）電話番号必須

メールアドレス必須

メールアドレス（確認）必須

閉栓ご希望日時必須

　—以下から選択してください—9:00～10:3010:30～12:0013:00～15:0015:00～17:00立会い不要

お立会いが必要な方は「希望するお時間」を、お立会いが不要な方は「立会い不要」をご選択ください。
なお、「立会い不要」をご選択された場合でも、お立会いをお願いさせていただくことがございます。

立会いの要・不要については、【閉栓時のお立会いについて】をご覧ください。
お立会いが必要か不明な場合は、お電話にてお問合せください。

5日後以降よりお選びいただけます。

お選びいただけない日にちをご希望の場合は、お電話でお手続きください。

日によっては、ご希望に沿えないこともございます。その場合はご連絡差し上げます。

交通事情により訪問が多少前後する場合がございます。

ガス器具の取外しについて

コンロ湯沸かし器風呂釜その他

取り外す必要のある器具にチェックを入れてください。

備考

ご連絡事項があれば、こちらに記入してください。

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